مرض السكري من النوع الأول بين الماضي والحاضر

مرض السكري من النوع الأول 

او كما كان يطلق عليه سابقا insulin dependent diabetes 

هو احد انواع امراض السكري والذي ينتج بسبب التهاب مناعي يصيب خلايا البنكرياس والتي يطلق عليها beta cells والمسؤولة عن تصنيع وافراز الانسولين مما يؤدي الى انخفاض في مستويات الانسولين في الدم بشكل كبير وارتفاع في مستويات سكر الدم

 

عادة ما يصيب الصغار في العمر والاطفال ولكن على عكس المفهوم عند الناس في النوع الاول من السكري قد يحدث في اي عمر 

 

قد تظهر الاعراض عند الشخص بشكل تدريجي خلال ايام او شهور قليلة وتشمل زيادة شرب الماء، التبول بكثرة، زيادة الشهية بالرغم من انخفاض غير مفسر للوزن، الجفاف خصوصا عند الأطفال والذي قد يؤدي الى زيادة حمضية الدم وما تحمله من مخاطر على املاح الدم ومستوى الوعي وعضلة القلب والكلى

 

يتم التشخيص عادة من خلال فحص السكر في الدم سواء في المنزل من خلال اجهزة قياس السكر والتي يتم التأكد من نتائجها في المختبر وفي حال كانت نتيجة فحص السكر اكثر من ١٢٦ صائم او اكثر من ٢٠٠ بعد الاكل بالاضافه لوجود اعراض يكون التشخيص واضح لتبدأ عملية العلاج

 

تلعب الجينات دورا مهما في حدوث مرض السكري من النوع الاول ولا زالت الابحاث مستمرة لفهم دور الجينات ولعل اهمها HLA class 2 كما ان الاقارب من الدرجه الأولى للمصابين عرضة بنسبة ١٥ ضعف للاصابه بالنوع الاول وايضا التوأم المتطابق لديهم عرضة بنسبة ٥٠٪؜ للاصابة بالنوع الاول 

 

وهنا يظهر السؤال كيف يمكن للاشخاص الكشف عن احتمالية اصابتهم بالنوع الاول من السكري وهل يوجد فحوصات لذلك؟

 

الجواب هو نعم العديد من مراكز الابحاث والمراكز المتخصصة اليوم تقوم على عمل فحوصات الكشف المبكر للاشخاص اصحاب الخطوره العالية من خلال قياس نسب الاجسام المضادة في الدم والمسؤولة عن التهاب البنكرياس ومتابعتهم بشكل دوري وسنوي قبل عمرال ١٠ سنوات ومن هنا ظهر احد العلاجات والتي تم الموافقة عليها مؤخرا للحد من تأثير هذه الاجسام المضادة وبالتالي تأخير بداية المرض واستخدام الانسولين

 

Tzield (topzilumap):

هو عباره عن عقار يعمل من خلال تعطيل الاجسام المضاده المسؤولة عن الالتهاب المناعي الذي يصيب البنكرياس وخلايا بيتا المسؤولة عن تصنيع الانسولين في المرحلة الثانية من المرض ويعمل على تأخير حدوث الاعراض والحاجه لاخذ الانسولين لفترة قد تمتد لسنوات

ويعطى للاطفال اصحاب الخطورة العالية للاصابة بالمرض والذين يحملون الاجسام المضادة في اجسامهم من عمر ٨ سنوات فما فوق

ويعطى العلاج على شكل حقن وريدية يوميا لمدة ١٤ يوم متواصلة

اكثر الاعراض الجانبية بحسب الدراسة التي تمت هو ارتفاع كريات الدم البيضاء، طفح جلد وايضا الصداع

ومن اهم الامور التي يجب مراعاتها ان يكون الشخص قد حصل على كافة المطاعيم حسب العمر قبل البدء بالعلاج

 

References:

https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-drug-can-delay-onset-type-1-diabetes

https://emedicine.medscape.com/article/117739-overview#:~:text=Type%201%20diabetes%20is%20a,can%20also%20develop%20in%20adults.